TCD儀彩色聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀（以下簡(jiǎn)稱TCD儀）是利用電子技術(shù)、數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)和圖像處理技術(shù)，運(yùn)用聲多普勒原理，結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐，精心設(shè)計(jì)的應(yīng)用于腦血管疾病診斷的設(shè)備。
   該產(chǎn)品是利用脈沖聲波穿透顱骨的薄弱部位，對(duì)顱內(nèi)腦血管的血流進(jìn)行檢測(cè)，還可以采用連續(xù)聲波對(duì)淺表血管內(nèi)的血流進(jìn)行檢測(cè)，能夠定量地評(píng)價(jià)腦血管和淺表血管的供血狀態(tài)，可以為診斷各種腦血管病變的性質(zhì)、程度和范圍提供依據(jù)。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的技術(shù)指標(biāo)：
1、探頭頻率：2 MHz PW 4 MHz CW
2、滾屏記憶：長(zhǎng)可達(dá)240S
3、頻譜描速度：4S-16S可任意調(diào)節(jié)
4、取樣容積調(diào)節(jié)（PW）：0.77-13mm
5、探測(cè)深度（PW）：5mm-150mm(擴(kuò)至190mm)
6、檢測(cè)速度：≥300cm/s（PW) , ﹢612Hz，﹣1653(CW)
7、增益范圍：1-56dB 頻移范圍：PW：2-12KHz CW：2-32KHz
8、自動(dòng)檢測(cè)顯示指標(biāo)：Vp Vm Vd PI RI RYH S／D
9、頻譜點(diǎn)：256點(diǎn) 512點(diǎn)波譜線　
10、頻譜線更新：8.0毫秒 
11、電源電壓：220V±10% 50Hz±1Hz 
12、分辨率：2MHz≤10mm 4和8MHz≤20mm
13、速度測(cè)量誤差：≤10﹪ 精度：1mm 
14、脈沖重復(fù)頻率：隨深度自動(dòng)調(diào)整
15、通道和門(mén)深：通道四深度/雙通道八深度
16、操作方式：全部常規(guī)檢測(cè)由鍵盤(pán)操作
17、數(shù)據(jù)庫(kù)：Access 2008數(shù)據(jù)庫(kù)
18、操作系統(tǒng)：Windows XP
19、TCD儀具有血流頻譜圖顯示、血流速度測(cè)量計(jì)算及報(bào)告設(shè)置，打印等功能，對(duì)病歷資料能做儲(chǔ)存、調(diào)出、刪除等操作。
TCD儀具有二種工作方式：
脈沖波方式 (PW) ——對(duì)顱內(nèi)腦血管血流速度進(jìn)行定距檢測(cè)。
連續(xù)波方式 (CW) ——對(duì)顱外淺表血管血流速度進(jìn)行檢測(cè)。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的點(diǎn)：
1、單通道、多通道，同步多深度的血管檢測(cè)，極大的提了血管檢出時(shí)間，減輕醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度。同時(shí)可在不同深度中對(duì)同血管的血流狀況作出評(píng)價(jià)。
2、收縮峰、舒張末、平均血流速度、心率、血管每分鐘舒張/收縮次數(shù)速度比，阻力指數(shù)、波動(dòng)指數(shù)實(shí)時(shí)顯示更直觀。
3、各年齡組血管正常值預(yù)置，并顯示所測(cè)血管與正常值偏差。
4、脈沖重復(fù)頻率隨深度自動(dòng)調(diào)整�？煽康淖詣�(dòng)包絡(luò)檢測(cè)技術(shù)，自動(dòng)測(cè)量并檢測(cè)，自動(dòng)計(jì) 算實(shí)測(cè)結(jié)果與正常值之間的偏差。
5、獨(dú)的靈敏度，在10%的功率輸出時(shí)，亦能快速測(cè)檢出質(zhì)量圖譜。
6、應(yīng)用先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)，使頻譜更加清晰。且將頻譜長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)，同時(shí)進(jìn)行回放。同步選擇相應(yīng)的典型圖譜存儲(chǔ)，以便醫(yī)生編輯檢測(cè)報(bào)告。
7、單通道模式下，個(gè)2MHz探頭可同時(shí)檢測(cè)8個(gè)深度的多普勒血流信號(hào)�？梢噪p窗口顯示，四窗口顯示，也可以八窗口顯示。 
8、多通道檢測(cè)：雙探頭(在雙通道模式下)工作時(shí)，能同時(shí)檢測(cè)患者兩側(cè)四個(gè)深度的多普勒血流信號(hào)，同步顯示兩側(cè)的八段M波。
9、先進(jìn)的八段M波模式：完全拋棄傳統(tǒng)的模式，在512點(diǎn)FFT大副圖片觀察的情況下，能夠隨意觀察八個(gè)深度多普勒信號(hào)，任意切換，得心應(yīng)手。把Willis環(huán)形象的平面化。
10、靈敏度:獨(dú)有的技術(shù),使得在10%的功率時(shí)，無(wú)需聲耦合劑，同樣可檢測(cè)出清晰的圖譜，功率調(diào)節(jié)自如，使得老年患者的檢測(cè)不再困難。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的適應(yīng)范圍與禁忌：
   用于對(duì)顱內(nèi)、外的血管循環(huán)系統(tǒng)和周?chē)�的�?dòng)脈循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行聲多普勒診斷檢查。
   操作者應(yīng)仔細(xì)閱讀本使用說(shuō)明書(shū)，應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的環(huán)境要求：
本產(chǎn)品屬精密醫(yī)用儀器，對(duì)環(huán)境溫度、濕度、電源電壓等方面均有要求。
電源電壓：AC220V±10%，50±1Hz
使用環(huán)境溫度： 臺(tái)車(chē)式：10～30℃
相對(duì)濕度： ≤70%
大氣壓力： 860hpa～1060hpa

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的安全說(shuō)明：
安全分類：Ⅰ類普通設(shè)備，B型；
運(yùn)行模式：連續(xù)運(yùn)行；
輸入功率：＜200VA；
對(duì)進(jìn)液的防護(hù)程度：設(shè)備的應(yīng)用部分探頭進(jìn)液防護(hù)為IP×7，其它部分為不防進(jìn)液的封閉普通設(shè)備。
本產(chǎn)品不為非永久性安裝設(shè)備，不能在有易燃麻醉氣和空氣的混合氣或和氧或氧化亞氮的混合氣情況下使用；不具有對(duì)除顫放電效應(yīng)防護(hù)的應(yīng)用部分，產(chǎn)品（包括顯示器、打印機(jī)、電腦主機(jī)、的電氣安全性能符合GB9706.1-2008的規(guī)定。
本產(chǎn)品為聲診斷和監(jiān)護(hù)設(shè)備，符合GB9706.9-2008的規(guī)定。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀并理解安全警告的有關(guān)內(nèi)容，確保操作者、患者和TCD儀的安全。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的型號(hào)與命名： 型號(hào)列表：

型號(hào)	通道數(shù)	探頭頻率和（×）個(gè)數(shù)
TCD-I型	單通道多深度	2MHz×1，4MHz×1
TCD-II型	雙通道多深度	2MHz×2，4MHz×1

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的組成：
產(chǎn)品由主機(jī)，聲多普勒換能器（探頭），顯示器，鍵盤(pán)，鼠標(biāo),彩色打印機(jī)，TCD軟件(2.1版本)組成。
探頭型號(hào)：PD2.0(2MHz探頭)，CD4.0(4MHz探頭)。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的原理圖示：

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的工作原理：
TCD技術(shù)是利用聲波穿透顱骨的薄弱部位，結(jié)合多普勒原理，對(duì)血管內(nèi)血紅細(xì)胞的多普勒頻移回聲信號(hào)進(jìn)行實(shí)時(shí)頻譜分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)腦血管血流狀況的分析，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腦血管疾病的診斷。
當(dāng)血管內(nèi)運(yùn)動(dòng)的血細(xì)胞經(jīng)過(guò)聲場(chǎng)時(shí)，由于紅細(xì)胞的強(qiáng)散射作用，使聲波換能器（探頭）從定角度接收回聲，回聲的頻率相對(duì)于換能器的發(fā)射頻率產(chǎn)生個(gè)多普勒頻移△f。根據(jù)下述多普勒頻移公式：


得到頻移△f的大小方向， 即可求得血流的速度V，并根據(jù)信號(hào)的強(qiáng)弱計(jì)算出血管內(nèi)血流的整體動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
上式中：
θ為聲束軸線與血流運(yùn)動(dòng)方向的夾角
V為血流速度
C為聲速度
f為聲發(fā)射頻率
利用彩色監(jiān)視器和揚(yáng)聲器來(lái)顯示和輸出血流頻譜圖和監(jiān)聽(tīng)血流聲。由于紅細(xì)胞散射的多普勒頻移信號(hào)實(shí)際上是來(lái)自采樣體積中許多個(gè)紅細(xì)胞散射信號(hào)的總和，又因?yàn)檠�流速度是血液在血管中呈線性層次分明的流動(dòng)，個(gè)采樣體積中紅細(xì)胞流速也各有差異，顯示的結(jié)果是反映血流的頻譜。屏幕上顯示圖形的橫坐標(biāo)為時(shí)間軸，縱坐標(biāo)為速度軸。圖像上每點(diǎn)的顏色是代表某種速度的血流在某瞬間的強(qiáng)弱。監(jiān)聽(tīng)血流聲是圖形顯示方式的輔助方式，利用湍流聲的明顯區(qū)別，來(lái)即時(shí)判斷血管內(nèi)的血流狀態(tài)。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的主要性能：
1、聲工作頻率
（1）PW脈沖聲頻率：2MHz；
（2）CW連續(xù)聲頻率：4MHz；
（3）聲工作頻率與標(biāo)稱頻率的偏差不大于±10%。
2、流速測(cè)量范圍及誤差
（1）脈沖波（PW）模式時(shí)的測(cè)量范圍：
當(dāng)聲工作頻率為2MHz時(shí)，測(cè)量范圍不窄于20cm/s～200cm/s。
（2）連續(xù)波（CW）模式時(shí)的測(cè)量范圍：
當(dāng)聲工作頻率為4MHz時(shí)，測(cè)量范圍不窄于10cm/s～100cm/s。
（3）流速測(cè)量誤差
大誤差不過(guò)±20%。
3、大工作距離
（1）脈沖波（PW）模式時(shí)的大工作距離（深度）160mm。
（2）連續(xù)波（CW）模式時(shí)的大工作距離（深度）30mm。
4、聲輸出功率
脈沖波（PW），連續(xù)波（CW）聲輸出功率可調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)比例應(yīng)符合TCD儀界面上的顯示值。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的軟件功能：
所有型號(hào)都必須具有下列功能：
a）血管選擇
b）深度調(diào)節(jié)(距離選通)
c）取樣容積設(shè)定
d）接收增益調(diào)節(jié)
e）基線移動(dòng)
f）標(biāo)尺設(shè)置
g）濾波（包絡(luò)線）計(jì)算
h）參數(shù)測(cè)量
I）報(bào)告打印
j）報(bào)告查詢等功能

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的聲安全：
1、聲輸出公布
TCD儀彩色聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀聲輸出資料公布如下：

指數(shù)名稱				MI	TIS			TIB	TIC
					掃描	非掃描		非掃描
						Aaprt≤1cm²	Aaprt≥1cm²
大指數(shù)數(shù)值/cm2				0.34	-	-	-	-	9.81
相關(guān)聲參數(shù)	Pra		Mpa	0.47
	P		mW		-	-		-	518
	Pa(zs)和lta,a(zs)小值		mW				_
	Zs		cm				-
	Zbp		cm				-
	Zb		cm					-
	在大lpi,a處的z		cm	4.83
	dep		cm					-
	fawf		MHz	1.99	-	-	-	-	1.99
	Aaprt的直徑	X	cm		-	-	-	-	1.42
		Y	cm		-	-	-	-	1.40
其他信息	td		μsec	10.63
	prr		Hz	10417
	Pr在大lpi,處		MPa	0.65
	Deq在大lpi,處		cm					-
	Lpa,a在大MI處		W/cm²	8.93
操作控制條件	頻率設(shè)置（MHz）			2.0					2.0
	功率			150%					150%
	采樣容積			7					7
	流速（cm/s）			200					200

指數(shù)名稱				MI	TIS			TIB	TIC
					掃描	非掃描		非掃描
						Aaprt≤1cm²	Aaprt≥1cm²
大指數(shù)數(shù)值/cm2				0.027	-	0.27	-	0.84	-
相關(guān)聲參數(shù)	Pra		Mpa	0.053
	P		mW		-	14.0		14.0	-
	Pa(zs)和lta,a(zs)小值		mW				_
	Zs		cm				-
	Zbp		cm				-
	Zb		cm					0.23
	在大lpi,a處的z		cm	0.23
	dep		cm					0.20
	fawf		MHz	3.99	-	3.99	-	3.99	-
	Aaprt的直徑	X	cm		-	0.92	-	0.92	-
		Y	cm		-	0.46	-	0.46	-
其他信息	td		μsec	CW
	prr		Hz	CW
	Pr在大lpi,處		MPa	0.055
	Deq在大lpi,處		cm					0.19
	Lpa,a在大MI處		W/cm²	1.08
操作控制條件	頻率設(shè)置（MHz）			4.0				4.0	-
	功率			150%					150%

2、聲安全說(shuō)明
（1）慎重使用聲明
各種聲輸出參數(shù)（例如聲強(qiáng)、聲壓等）與終生物效應(yīng)的關(guān)系，目前還未能全面了解，現(xiàn)在的證據(jù)表明在定條件下，聲可能引起改變或損害組織的生物效應(yīng)有兩種機(jī)理，熱和機(jī)械方面的。
聲對(duì)組織的不利生物效應(yīng)，與X射線相反，顯為閥值效應(yīng)。當(dāng)聲以定的間隔，反復(fù)輻照組織時(shí)，似乎沒(méi)有累積的生物效應(yīng)。過(guò)定的閥值，可能產(chǎn)生生物效應(yīng)。對(duì)段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間而言，溫度從37°C上升到41°C是可接受的，而上升到45°C則不可接受。對(duì)空化效應(yīng)有同樣的考慮，低于定的水平，無(wú)空化不存在生物效應(yīng)。
PD2.0MHz探頭具備過(guò)41℃的溫度，小于43℃！
每次診斷應(yīng)慎重開(kāi)始，應(yīng)檢查設(shè)備聲功率輸出（指數(shù)）水平，應(yīng)從低輸出逐步增加，直至獲得滿意的多普勒信號(hào)圖像。并且，應(yīng)盡可能縮短使用探頭檢查的時(shí)間。
（2）影響聲輸出的因素
經(jīng)顱多普勒以脈沖波的方式發(fā)射聲波，當(dāng)用探頭發(fā)送組聲脈沖波到組織，然后接收被反射回來(lái)的脈沖波。聲波以熱能的形式來(lái)消耗能量以此來(lái)引起組織溫度升。當(dāng)用戶以脈沖波方式（即使用2MHz的PW探頭）檢測(cè)時(shí)，影響聲輸出的因素有2個(gè)：發(fā)射脈沖的寬度（2MHz脈沖的個(gè)數(shù)）和發(fā)射脈沖的重復(fù)頻率。發(fā)射脈沖的寬度隨著功率調(diào)節(jié)而變化，發(fā)射脈沖的寬度越大，聲輸出越強(qiáng)；發(fā)射脈沖的重復(fù)頻率越，聲輸出越強(qiáng)。發(fā)射脈沖的重復(fù)頻率將隨深度變化自動(dòng)變化，當(dāng)深度為25-84mm時(shí)為7.8KHz,深度為85-119mm時(shí)為5.2KHz,深度為120-160mm時(shí)為3.9KHz。反映顱骨組織溫度升的參數(shù)頭蓋骨熱指數(shù)TIC的值，實(shí)時(shí)顯示在屏幕上。
（3）聲輸出參數(shù)交互式實(shí)時(shí)顯示
為了讓操作者隨時(shí)掌握探頭的聲輸出參數(shù)，便于及時(shí)控制調(diào)節(jié)，本產(chǎn)品在工作時(shí)，在檢測(cè)狀態(tài)（測(cè)試界面上），實(shí)時(shí)顯示聲輸出的參數(shù)。
當(dāng)PW方式工作時(shí)（使用2MHz探頭），顯示顱骨熱指數(shù)TIC,當(dāng)CW方式工作時(shí)（使用4MHz或8MHz探頭時(shí)），顯示軟組織熱指數(shù)TIS。TIC和TIS指數(shù)并不代表實(shí)際溫升，其用途在于指示相對(duì)的生物效應(yīng)危險(xiǎn)。
界面上功率調(diào)節(jié)按鈕，可調(diào)節(jié)聲輸出的大小，指示的數(shù)值表示此時(shí)發(fā)射功率占大發(fā)射功率的百分比。
（4）探頭（聲換能器組件）的使用和維護(hù)
TCD儀的探頭為防水設(shè)計(jì)，探頭端面（換能器）可浸入水中的深度為探頭手柄長(zhǎng)度的2/3（即5cm），可防短時(shí)間（半小時(shí)）浸水。
應(yīng)防止探頭從處跌落，使用和放置時(shí)應(yīng)小心輕放。每次使用前應(yīng)檢查探頭的插頭是否已經(jīng)可靠連接，電纜線是否有破損。別應(yīng)檢查探頭的頭部是否有裂紋，如發(fā)現(xiàn)裂紋，應(yīng)及時(shí)和廠家聯(lián)系采取措施，以免出現(xiàn)電氣和聲輻射安全方面的問(wèn)題。因?yàn)榫�纜的破損、探頭裂紋等會(huì)引起絕緣強(qiáng)度變差，換能器端面的裂紋還可能改變聲輸出參數(shù)。
在每次用完聲探頭或更換病人前，應(yīng)對(duì)探頭進(jìn)行消毒處理，防止患者之間和醫(yī)患之間的感染。方法為：每次用完后要用軟紙擦拭干凈，再用醫(yī)用酒精擦洗探頭表面進(jìn)行消毒，后再用蒸餾水清洗干凈、擦干。如果暫時(shí)不打算使用該設(shè)備檢測(cè)，應(yīng)使用探頭護(hù)蓋防護(hù)探頭，以免探頭受到污染。
出于對(duì)病人的防護(hù)和對(duì)探頭的防護(hù)，在使用探頭時(shí)，不要用過(guò)大的壓力摩擦探頭端面。檢測(cè)的效果與使用合適量的耦合劑，探測(cè)的部位，探頭方向和操作者的手法等因素有關(guān)。
（5）TIC和TIS的計(jì)算公式
熱指數(shù)TI：指定點(diǎn)處衰減后輸出功率，與在制定組織模型條件下，使該點(diǎn)溫度上升1°C所需要的衰減后輸出功率數(shù)值的比值。
顱骨熱指數(shù)TIC：熱指數(shù)的應(yīng)用，如對(duì)未成年人或成年人顱骨，在這些應(yīng)用中聲波束進(jìn)入人體入口處的骨組織。
軟組織熱指數(shù)TIS：用于軟組織的熱指數(shù)。
用2MHz探頭檢測(cè)血管時(shí)，計(jì)算公式為：

式中：
= 40 mW cm^-1；
-----輸出功率，單位為毫瓦（mW）
-------等效孔徑直徑，單位為厘米（cm）。
用4MHz或8MHz探頭檢測(cè)血管時(shí)，計(jì)算公式為：


式中：
= 210 mW MHz；
-----衰減后輸出功率，單位為毫瓦（mW）；
-------聲工作頻率，單位為兆赫（MHz）。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的安裝說(shuō)明：
1、安裝條件
1）TCD儀安裝需符合環(huán)境要求；
2）TCD儀安裝不得與其他可能產(chǎn)生電磁干擾的儀器共用條網(wǎng)電源線，避免干擾；
3）建議給TCD儀配備穩(wěn)壓電源，供臺(tái)車(chē)式TCD使用的穩(wěn)壓電源功率應(yīng)不小于500W。在可能停電的場(chǎng)合，好使用UPS電源。
2、接線圖
（1）按照下圖，連接鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、顯示器等設(shè)備（主機(jī)后端）。
（2）按照下圖，將PW、CW探頭接入主機(jī)前面板上相應(yīng)航空插座內(nèi)，旋緊螺母。 （3） 將主機(jī)電源線、顯示器電源線（如需要的話）都插到為T(mén)CD配備的電源插座上。
3、安裝步驟
1）檢查外包裝箱在運(yùn)輸過(guò)程中是否損壞，如有損壞請(qǐng)與徐州聯(lián)創(chuàng)公司或當(dāng)?shù)卮�理商�?lián)系。
2）務(wù)必先將臺(tái)車(chē)安裝牢固，再放置TCD儀的其它部件，步驟為：
a) 將臺(tái)車(chē)包裝木箱頂蓋螺絲松開(kāi)，掀開(kāi)木箱頂蓋。
b) 小心地將臺(tái)車(chē)從木箱中抬出，檢查臺(tái)車(chē)有無(wú)機(jī)械損壞。
c) 將臺(tái)車(chē)后部蓋板螺絲松開(kāi)并卸掉蓋板，把電源連接器安放在臺(tái)車(chē)后部門(mén)設(shè)計(jì)的位置內(nèi)并加以固定。
3）從包裝箱中取出主機(jī)、顯示器和打印機(jī)及聲探頭、鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、等相關(guān)附件（通常安放在主機(jī)箱內(nèi)），注意查驗(yàn)主機(jī)箱內(nèi)的產(chǎn)品合格證（通常在說(shuō)明書(shū)內(nèi)）。對(duì)照《產(chǎn)品驗(yàn)收單》進(jìn)行驗(yàn)收，如有缺件請(qǐng)及時(shí)與代理商核實(shí)或與廠家聯(lián)系。
4） 各部件的放置次序：大鍵盤(pán)，鼠標(biāo)（都要穿線，因?yàn)橐�和主機(jī)后部接口），主機(jī)，打印機(jī)（有些打印機(jī)可能帶電源適配器），顯示器，)。
5）然后將顯示器、鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、打印機(jī)線纜分別插入到主機(jī)箱背面相應(yīng)的有標(biāo)識(shí)的插口內(nèi)，其中顯示器視頻電纜插頭應(yīng)將螺絲固定，腳踏開(kāi)關(guān)線纜插頭也應(yīng)將螺釘固定，其余線纜應(yīng)插入到位，顯示器安裝在臺(tái)車(chē)臺(tái)面上后，請(qǐng)擰緊臺(tái)面兩側(cè)M4螺釘以限位。接線請(qǐng)按5.3接線圖的要求連接。
6）將位于臺(tái)車(chē)后部的電源連接器的四處隔離輸出分別與主機(jī)、顯示器、USB模塊和打印機(jī)（電源適配器）的電源輸入口連接。把臺(tái)車(chē)后部的蓋板用螺釘擰緊，再將臺(tái)車(chē)（電源連接器）的輸入電源線與網(wǎng)電源連接（電源連接器開(kāi)關(guān)位置先置于“O”）。
7）將PW（2MHz）、CW（4MHz）探頭分別插入位于USB模塊對(duì)應(yīng)的插口上。
8）打開(kāi)電源連接器開(kāi)關(guān)（置于“”位置），再分別依次打開(kāi)顯示器、打印機(jī)、USB模塊和主機(jī)，此時(shí)主機(jī)、顯示器、打印機(jī)指示燈應(yīng)亮。
9）按下（電腦）主機(jī)面板上的啟動(dòng)（電源）開(kāi)關(guān)，大約分鐘后在顯示器屏幕上出現(xiàn)“登錄界面”。
10）讓探頭開(kāi)始工作，應(yīng)出現(xiàn)探頭信號(hào)。
至此儀器安裝完畢，進(jìn)入工作狀態(tài)。
注意：
1）僅購(gòu)買(mǎi)主機(jī)和部分配件的用戶，應(yīng)采用廠家推薦的品牌的部件產(chǎn)品。
2) 各型號(hào)之間的配置會(huì)有些差別，請(qǐng)根據(jù)合同約定和裝箱單檢查所提供的配件。
3) 臺(tái)車(chē)式TCD儀的總電源開(kāi)關(guān)位于臺(tái)車(chē)后下部的電源連接器上，不使用臺(tái)車(chē)時(shí)，電源連接器是必須的。臺(tái)車(chē)式TCD配套的電源連接器的規(guī)格和接線圖見(jiàn)附錄。
4) 設(shè)備應(yīng)由經(jīng)廠家培訓(xùn)的人員或醫(yī)院的業(yè)安裝人員安裝，以免出現(xiàn)安全方面的問(wèn)題。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的軟件使用：
僅有電腦主機(jī)和TCD硬件是無(wú)法實(shí)現(xiàn)TCD儀的各項(xiàng)功能的。必須在（電腦）主機(jī)上安裝TCD軟件才能作為T(mén)CD儀使用。
“聯(lián)創(chuàng)公司”TCD軟件，是徐州市聯(lián)創(chuàng)醫(yī)療設(shè)備公司設(shè)計(jì)的門(mén)用于TCD儀的軟件，界面美觀，功能實(shí)用，內(nèi)容豐富，操作方便。確認(rèn)產(chǎn)品中正確安裝了此軟件，才能保證儀器的正常使用。
“聯(lián)創(chuàng)公司”TCD軟件，是基于Windows 2000，Windows XP，和Windows Vista平臺(tái)開(kāi)發(fā)的應(yīng)用軟件，不能保證在其它操作系統(tǒng)中的完全正常使用。用戶必須在廠家指定的操作系統(tǒng)上安裝和使用。
1、操作流程圖 2、操作流程詳解
（1）啟動(dòng)程序
雙擊桌面DCTCD軟件圖標(biāo)，即可啟動(dòng)程序，進(jìn)入下圖所示界面。
位于4WIN操作窗口內(nèi)有四個(gè)頻譜圖像顯示窗。檢測(cè)時(shí)窗口內(nèi)顯示的是被檢血管的頻譜圖像�？v坐標(biāo)是速度軸，反映被檢血管的血流速度；橫坐標(biāo)為時(shí)間軸，單位為秒。頻譜圖上的色彩濃淡表示被檢血管內(nèi)的血流速度在某瞬時(shí)的分布。
四個(gè)窗口內(nèi)可同時(shí)顯示同名血管或不同名血管的多深度、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)頻譜圖像及有關(guān)參數(shù)值。點(diǎn)擊個(gè)窗口的血管深度，另個(gè)窗口的血管深度也隨之改變，每點(diǎn)擊次深度加減2mm，血管的選擇可為同名血管也可為不同名血管，這樣就可以對(duì)同病員的同名血管或不同名血管的多深度圖像進(jìn)行對(duì)照分析了。
調(diào)色板：在第顯示窗口右側(cè)，有豎直窄長(zhǎng)顏色條，就是調(diào)色板。移動(dòng)游標(biāo)到調(diào)色板上，每雙擊次，就更換組顏色。本儀器預(yù)置了4種調(diào)色板，可以任意選擇，以適應(yīng)操作者的不同喜好，而且便于長(zhǎng)時(shí)間觀察而無(wú)疲勞感。 界面按鈕功能簡(jiǎn)要說(shuō)明：
TCD4WIN操作窗內(nèi)，在實(shí)時(shí)狀態(tài)下（即沒(méi)有被“凍結(jié)”時(shí)）有數(shù)十個(gè)按鈕。各按鈕詳細(xì)說(shuō)明如下（2WIN、8WIN與4WIN內(nèi)的按鈕功能相同，僅窗口數(shù)量、窗口大小不同，故界面及按鈕功能簡(jiǎn)要說(shuō)明僅以常用的4WIN為例，對(duì)2WIN、8WIN從略）：

序號(hào)	圖例	說(shuō)明
1		選擇顯示通道窗口，可根據(jù)實(shí)際需要來(lái)選擇相應(yīng)的顯示窗口
2		調(diào)整探頭發(fā)射相對(duì)功率。凍結(jié)前的缺省值為：100 % 。每點(diǎn)擊次，功率增加5%，大值為200%。每點(diǎn)擊次，功率減少5%。小值為0%。
3		改變頻譜圖的顯示方式。缺省值為：凍結(jié)。點(diǎn)擊次“凍結(jié)”，則圖象被凍結(jié)；再次點(diǎn)擊點(diǎn)恢復(fù)“實(shí)時(shí)實(shí)采樣圖象顯示。
4		探頭選擇框，改變相應(yīng)窗口TCD的工作方式。 缺省值為：PW1工作方式。
5		包絡(luò)線顯示開(kāi)關(guān)(缺省狀態(tài)：包絡(luò)關(guān)閉)。單擊呈凹進(jìn)狀態(tài)時(shí),包絡(luò)打開(kāi)，TCD自動(dòng)計(jì)算并顯示包絡(luò)于頻譜圖上，每顯示完屏頻譜圖后，自動(dòng)計(jì)算次參數(shù)；再次單擊，呈凸起狀態(tài)時(shí)包絡(luò)關(guān)閉。 注意：當(dāng)所檢血管信號(hào)弱時(shí)，或需要打印列表時(shí)，或存儲(chǔ)時(shí)必須關(guān)閉包絡(luò)。包絡(luò)關(guān)閉時(shí)，可以手工測(cè)量參數(shù)。
6		調(diào)整頻譜圖像的顯示方向。“↑”為血流迎向探頭方向，“↓”為血流背離探頭方向。
7		調(diào)整頻譜圖的零基線位置。點(diǎn)擊次移動(dòng)20cmm/秒。
8		采樣增益調(diào)整。凍結(jié)前的缺省值為：4。每點(diǎn)擊次，增益增加1，大值為9。每點(diǎn)擊次，增益減少1，小值為1。
9		被測(cè)血管的深度選擇。凍結(jié)前的缺省值為55mm。每點(diǎn)擊次，深度增加2mm。大值為119mm，每點(diǎn)擊次，深度減少2mm，小值為21mm。
10		血管名稱選擇框，由操作醫(yī)師根據(jù)需要選擇血管。在各窗口左右的血管選擇框中用鼠標(biāo)單擊次，更換所需血管。缺省值為“空白框”。
11		控制血流聲播放與否。
12		通過(guò)點(diǎn)擊“回放”再解凍,可以對(duì)電腦中存儲(chǔ)的TCD圖像進(jìn)行逐幀回放，全程監(jiān)控。
13		控制血流聲音大小。凍結(jié)前的缺省值為：100。每點(diǎn)擊次，音量增加5，大值為200。每點(diǎn)擊次，音量減少5，小值為0。
14		關(guān)閉血管血流的聲音。選定狀態(tài)時(shí)血流聲音關(guān)閉。缺省值為“非選定”。
15		相鄰窗口的探測(cè)血管深度設(shè)置。小值為1mm，大值為10mm。
16		輸入病人信息。
17		出現(xiàn)“病案檢索”對(duì)話框，框中有姓名、日期、病歷號(hào)三種查找方式。
18		編輯、輸出診斷報(bào)告單。
19		退出TCD應(yīng)用程序。系統(tǒng)將自動(dòng)關(guān)機(jī)(與實(shí)際設(shè)置有關(guān))。
20	TIC	顱骨熱值：顯示紅色受控窗口值
21	TIS	軟組織熱值

（2）初始化
等待圖標(biāo)中的“凍結(jié)”字樣由淺灰色變?yōu)楹谏�即可�?br /> （3）查看老病歷
a、在屏幕呈凍結(jié)時(shí),，點(diǎn)擊按鈕。
b、出現(xiàn)“文件檢索”對(duì)話框。框中有姓名、日期、病歷號(hào)三種查找方式，分別下圖所示。
① 在“病案檢索”的操作中，當(dāng)按照“姓名”或“病歷號(hào)”來(lái)查找資料時(shí)，在“查找結(jié)果”框示出的是唯所選的病員（或病歷號(hào)的）資料目錄名；若按照“日期”來(lái)查找時(shí)，在“查找結(jié)果”框內(nèi)顯示出的是在該日進(jìn)行診斷并存儲(chǔ)了圖象文件的所有病員的資料目錄名
② 在存儲(chǔ)文件和查找文件時(shí)注意，輸入病員的病歷號(hào)，應(yīng)當(dāng)是六位阿拉伯?dāng)?shù)字。日期的填寫(xiě)規(guī)范是：“yyyymmdd”。即年份四位數(shù)，月份和日期各兩位數(shù)，不足補(bǔ)0。例如：2003年2月8日應(yīng)填做“20030208”。
（4）病歷登記
點(diǎn)擊，在框內(nèi)的相應(yīng)欄中填上病員姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、癥狀等內(nèi)容，后單擊確定，完成新病歷輸入。 （5）選擇探頭/血管
在和分別設(shè)置好所使用的探頭和所要檢查的血管。
（6）解凍
點(diǎn)擊圖標(biāo)呈凸起狀態(tài)；
技巧：?jiǎn)蝹�(gè)窗口凍結(jié)與解凍：在實(shí)時(shí)采樣狀態(tài)，在某窗口內(nèi)單擊，即可對(duì)該窗口單獨(dú)凍結(jié)而不影響其他窗口，在其窗口內(nèi)再雙擊右鍵，即可對(duì)該窗口單獨(dú)解凍。
（7）采集信號(hào)
將所選探頭從支架上取出，涂耦合劑于患者探測(cè)部位。解除凍結(jié)，將探頭貼緊被探測(cè)部位，調(diào)整探頭方向，并根據(jù)檢測(cè)所需，調(diào)整“深度”、“功率”“血流方向”等參數(shù)，直至所測(cè)信號(hào)強(qiáng)，當(dāng)前窗出現(xiàn)完整圖像后凍結(jié)。
a、峰速要盡可能達(dá)到；
b、頻譜圖像要相對(duì)清晰，頻譜的周邊包絡(luò)線要光整、無(wú)干擾，便于計(jì)算機(jī)計(jì)算峰值；
c、頻譜圖像要置于零線以上窗口正中位置，圖像不可大的充滿窗口，也不要小的難以辨認(rèn)；
技巧：① 強(qiáng)烈推薦，如不使用CW1時(shí)，將右下窗(4WIN窗口狀態(tài))中探頭選擇由“CW4M”改為“WIN1”，可有助提PW信號(hào)質(zhì)量；
②凍結(jié)后，選中，再解凍，進(jìn)入回放狀態(tài)，探頭信號(hào)暫停采集，將回放剛才實(shí)際采集信號(hào)。非選，進(jìn)入實(shí)際采樣狀態(tài)。
（8）測(cè)量存儲(chǔ)
當(dāng)確定了幅滿意的準(zhǔn)備存儲(chǔ)的頻譜圖后，凍結(jié)采樣。將游標(biāo)移到頻譜圖象上，此時(shí)鼠標(biāo)光標(biāo) 由變成“+”光標(biāo)，通過(guò)從左到右順序點(diǎn)擊定位三點(diǎn)坐標(biāo)(“心動(dòng)周期開(kāi)始點(diǎn)(舒張末期)”、“收縮峰”、“心動(dòng)周期結(jié)束點(diǎn)(舒張末期)”)來(lái)計(jì)算。
當(dāng)計(jì)算完成后，頻譜圖像自動(dòng)保存。如需重新計(jì)算，可在當(dāng)前窗內(nèi)單擊鼠標(biāo)右鍵清除前次操作，并可重新計(jì)算。當(dāng)計(jì)算完成后，屏幕出現(xiàn)提示，點(diǎn)擊“是”覆蓋先前保存的圖像及計(jì)算結(jié)果，點(diǎn)擊“否”則取消保存。
注意：同血管只能保存幅圖。如對(duì)同血管重復(fù)測(cè)量，請(qǐng)選擇保留佳圖像。
（9）編輯報(bào)告（打印輸出）
在凍結(jié)狀態(tài)下，點(diǎn)擊“編輯報(bào)告”按鈕，進(jìn)入編輯報(bào)告程序，如下圖所示。 a、在“送檢醫(yī)生”、“檢查醫(yī)生”、“癥狀”和“診斷意見(jiàn)”框內(nèi)，輸入相應(yīng)的內(nèi)容。
b、該病歷所存圖像，自動(dòng)列入。如需要手工添加，在“診斷意見(jiàn)”欄下發(fā)灰處雙擊出現(xiàn)“打開(kāi)”對(duì)話框。
打開(kāi)所需病人姓名文件夾，選擇打印的血管使之變藍(lán)，點(diǎn)擊即可出現(xiàn)所需血管圖像及各參數(shù)。也可直接點(diǎn)擊打印報(bào)告左上角處的“文件”→“全部文件”即可出現(xiàn)全部檢測(cè)并保存過(guò)的血管及參數(shù)。 c、打印輸出，在“文件”菜單下點(diǎn)擊“打印”，輸出檢查結(jié)果。
注意：在打印過(guò)程中，不要做其它任何操作。如果不注意進(jìn)行了其它操作，造成了下個(gè)打印任務(wù)不能正常進(jìn)行的故障現(xiàn)象，請(qǐng)按正常程序關(guān)機(jī)，稍等片刻重新啟動(dòng)儀器，就可恢復(fù)正常。
（10）返回主程序
通過(guò)點(diǎn)擊打印子程序右上角的，關(guān)閉打印子程序即返回主程序。
（11）退出程序
操作結(jié)束，點(diǎn)擊主程序右上角的 ，退出程序或直接關(guān)機(jī)(依照實(shí)際設(shè)置而定)。輕輕地擦拭探頭，清除殘留在探頭上的耦合劑后，蓋好探頭帽，將探頭放入探頭支架上。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的檢查與保養(yǎng)：
1、電源檢查
●應(yīng)經(jīng)常檢查儀器供電電源，當(dāng)電源電壓出儀器規(guī)定的適應(yīng)范圍(AC220V±22V，50Hz)時(shí)，不得開(kāi)機(jī)使用。
●經(jīng)常檢查儀器電源線和探頭電纜，若發(fā)現(xiàn)破損、斷裂現(xiàn)象，應(yīng)立即更換。
2、主機(jī)保養(yǎng)
●儀器使用環(huán)境應(yīng)符合要求。
●儀器外殼需清潔時(shí)，應(yīng)在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，用酒精棉球揩擦；儀器內(nèi)需清潔時(shí)，必須在關(guān)機(jī)狀態(tài)下，打開(kāi)儀器外殼，用吹風(fēng)機(jī)除塵。
●儀器不宜頻繁開(kāi)、關(guān)。關(guān)機(jī)后若需再開(kāi)，須等待2～3分鐘后進(jìn)行。
●儀器長(zhǎng)期停放不用時(shí)，應(yīng)將儀器按包裝箱標(biāo)明的方向放入包裝箱內(nèi)，妥善保存在倉(cāng)庫(kù)中，貯存環(huán)境應(yīng)符合要求。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的應(yīng)用基礎(chǔ)：
1、常用血管名對(duì)照
ACA —— 大腦前動(dòng)脈
BA —— 基底動(dòng)脈
CCA —— 頸總動(dòng)脈
CS —— 頸內(nèi)動(dòng)脈(海棉竇與前床突)
ECA —— 頸外動(dòng)脈
ICA —— 頸內(nèi)動(dòng)脈
MCA —— 大腦中動(dòng)脈
OA —— 眼動(dòng)脈
PCA —— 大腦后動(dòng)脈
PICA —— 小腦后下動(dòng)脈
SCCA —— 頸總起始
VA —— 椎動(dòng)脈
2、常用醫(yī)學(xué)參數(shù)
Vs： 收縮峰的血流速度
Vd： 舒張末期血流速度
Vm： 平均血流速度
Dmean：△平均血流速度
PI： 脈動(dòng)指數(shù)
Hr： 心率
RI： 循環(huán)阻力指數(shù)
S/D：收縮峰值流速與舒張末期流速的比值
SBI：頻寬指數(shù)
3、如何尋找血管信號(hào)（PW方式）
為了獲得顱內(nèi)血管的多普勒信號(hào)，首先必須尋找顱骨的聲通道，即所謂的“透聲窗”。
在顱骨上有三個(gè)主要窗口：顳窗，眼窗和枕骨大孔窗：
1） 經(jīng)顳窗可以獲得包括Willis環(huán)在內(nèi)的腦底動(dòng)脈信號(hào)（顳窗位于顴骨上方）。
2） 經(jīng)眼窗可以獲得頸動(dòng)脈虹吸段的信號(hào)。
3） 經(jīng)枕骨大孔窗可以獲得基底動(dòng)脈和椎動(dòng)脈內(nèi)段信號(hào)。
在PW探頭(2MHz)的工作表面涂上聲耦合劑，選擇被檢測(cè)血管的名字，然后將探頭緊貼顱骨透聲窗的皮膚，在附近輕微移動(dòng)并微微改變角度，使喇叭里出現(xiàn)血流的搏動(dòng)聲，再微調(diào)探頭的位置和角度，必要時(shí)再微調(diào)檢測(cè)深度(以1mm為步長(zhǎng)前后搜索)，使喇叭里的血流聲達(dá)到大（在不改變輸出功率，增益，門(mén)寬和音量的情況下），此時(shí)即找準(zhǔn)了血流的佳位置，再適當(dāng)調(diào)整輸出功率，增益等參數(shù)，就可獲得滿意的圖像。
4、TCD測(cè)速誤差
經(jīng)顱多普勒頻移計(jì)算出來(lái)的血流速度和真實(shí)血流速度的關(guān)系。
在測(cè)定血流速度時(shí)，聲波在組織中傳播速度和發(fā)射頻率是固定不變的，這樣，從頻移值計(jì)算出來(lái)的血流速度υ和真實(shí)血流速度V存在個(gè)非常簡(jiǎn)單的關(guān)系：
υ=Vcosθ
式中的θ是聲束和血流方向之間的夾角。從式中可以看出，由多普勒頻移計(jì)算出來(lái)的血流速度和真實(shí)血流速度差別的大小決定于聲束與血流方向之間的夾角的大小。
在進(jìn)行顱腦血管檢測(cè)時(shí)，我們無(wú)法估計(jì)聲束于血管走向之間的夾角，但是，在選擇入射角度時(shí)受到解剖學(xué)的限制，因?yàn)榭衫�用的聲窗口限制了聲束的入射部位，而腦底血管與聲窗口的解剖位置相對(duì)恒定，這樣就有了個(gè)便于測(cè)量真實(shí)血流速度的解剖學(xué)基礎(chǔ)，也就是說(shuō)，聲窗口決定了只能以小角度檢測(cè)顱內(nèi)血管的血流速度，因此可以略去這角度引起的誤差，可以認(rèn)為聲束與血管走向之間的夾角為零。
應(yīng)用連續(xù)多普勒檢測(cè)頸部血管時(shí)，入射角有重要意義，頸部血管走向與皮膚基本平行，檢測(cè)探頭放置在皮膚表面，這樣，聲束與血管走向之間的夾角不可能很小，同時(shí)，這角度又是可以估計(jì)的，經(jīng)顱多普勒診斷儀允許對(duì)入射角進(jìn)行修正，這樣可以使計(jì)算出來(lái)的血流速度更接近于真實(shí)的血流速度。
5、動(dòng)脈的識(shí)別
尋找大腦中動(dòng)脈(MCA)，大腦前動(dòng)脈(ACA)和大腦后動(dòng)脈(PCA)的多普勒信號(hào)，應(yīng)根據(jù)頭顱的寬度決定檢測(cè)深度。般在50～55mm處可探查到MCA，在60～70mm處可探查到ACA和PCA。
通常MCA的M1段血流速度，血流朝向探頭；MCA分支的血流速度較低，MCA的速度>ACA>PCA，了解這點(diǎn)也有助于識(shí)別血管。
可以通過(guò)觀察顱內(nèi)多普勒信號(hào)的解剖關(guān)系和血流方向來(lái)識(shí)別動(dòng)脈，個(gè)重要標(biāo)志是頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)分出MCA和ACA處，MCA血流朝向探頭，ACA血流背向探頭。
（1）分出MCA和ACA
檢測(cè)深度過(guò)55mm后，MCA信號(hào)可能消失，而ACA信號(hào)逐漸加強(qiáng)，在ACA之后是前交通動(dòng)脈(ACoA)，其深度大約60～65mm。這時(shí)可以再次得到雙向血流信號(hào)，即同時(shí)顯示包括中線在內(nèi)的同側(cè)和對(duì)側(cè)ACA。
在60mm處，探頭略指向前下方可檢測(cè)到頸內(nèi)動(dòng)脈末段，由于聲角度的原因，該信號(hào)的聲音極低沉。
（2）大腦后動(dòng)脈
在65mm處，探頭略指向后下方，可檢測(cè)到大腦后動(dòng)脈(PCA)，其血流速度常低于ACA，為證實(shí)該信號(hào)為PCA，可增加檢測(cè)深度。在65~70mm處 出現(xiàn)雙向血流信號(hào)為基底動(dòng)脈頂部；再增加深度可出現(xiàn)對(duì)側(cè)的PCA反向血流信號(hào)。
（3）經(jīng)眼窗檢測(cè)眼動(dòng)脈
在35～65mm處可檢測(cè)到眼動(dòng)脈，其譜點(diǎn)為髙阻力型，經(jīng)眼窗檢測(cè)時(shí)，建議使用10%～20%的功率。探頭置于閉合的眼瞼上，在探頭和皮膚之間涂抹耦合劑，推薦深度為40～50mm，探頭指向視神經(jīng)。
（4）經(jīng)眼窗檢測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)
ICA頻譜為低阻力型，與眼動(dòng)脈明顯不同。在正常情況下，眼動(dòng)脈血流只流向探頭，而ICA的血流方向根據(jù)檢測(cè)的部位不同出現(xiàn)不同的血流方向。
（5）椎動(dòng)脈(VA)和基底動(dòng)脈(BA)
經(jīng)過(guò)枕窗可檢測(cè)到椎動(dòng)脈內(nèi)段和基底動(dòng)脈近段，中段。囑病人將頭前傾以加大顱骨與寰椎之間的空隙，從而使聲波進(jìn)入顱內(nèi)。在60～65mm處可發(fā)現(xiàn)VA，在70～80mm處可發(fā)現(xiàn)BA。
6、血管判別參數(shù)推薦表

窗口	血管名稱	簡(jiǎn)稱	頻譜方向	血管名稱	簡(jiǎn)稱	頻譜方向	深度
顳窗	左大腦中動(dòng)脈	LMCA	正向	右大腦中動(dòng)脈	RMCA	正向	35-55MM
	左大腦前動(dòng)脈	LACA	負(fù)向	右大腦前動(dòng)脈	RACA	負(fù)向	70-75MM
	左大腦后動(dòng)脈	LPCA	正向	右大腦后動(dòng)脈	RPCA	正向	60-65MM
顱外	左頸內(nèi)動(dòng)脈終未段	LTICA	正向	右頸內(nèi)動(dòng)脈終未段	RTICA	正向	55-65MM
	左頸總動(dòng)脈	LCCA	負(fù)向	右頸總動(dòng)脈	RCCA	負(fù)向	40-70MM
	左頸外動(dòng)脈	LECA	負(fù)向	右頸外動(dòng)脈	RECA	負(fù)向	40-70MM
	左頸內(nèi)動(dòng)脈	LICA	負(fù)向	右頸內(nèi)動(dòng)脈	RICA	負(fù)向	40-70MM
眼窗	左眼動(dòng)脈	LOA	正向	右眼動(dòng)脈	ROA	正向	40-50MM
枕窗	基底動(dòng)脈	BA	負(fù)向	基底動(dòng)脈	BA	負(fù)向	75-80MM
	左椎動(dòng)脈	LVA	負(fù)向	右椎動(dòng)脈	RVA	負(fù)向	60-65MM
	左小腦后下動(dòng)脈	LPICA	正向	右小腦后下動(dòng)脈	RPICA	正向	45-65MM
	左椎動(dòng)脈	LVA	負(fù)向	右椎動(dòng)脈	RVA	負(fù)向	60-65MM
	左小腦后下動(dòng)脈	LPICA	正向	右小腦后下動(dòng)脈	RPICA	正向	45-65MM

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的常見(jiàn)故障及排除：
1、主機(jī)常見(jiàn)故障
按本說(shuō)明書(shū)接線圖將主機(jī)電源線、顯示器電源線、打印機(jī)電源線、鍵盤(pán)線纜、鼠標(biāo)線纜、顯示器信號(hào)線纜、打印電纜等連接，并檢查各個(gè)部分是否連接好，不要遺漏或接錯(cuò)，在保證各連線均已正確連接，并接牢的前提下，再開(kāi)機(jī)運(yùn)行；
打開(kāi)總電源開(kāi)關(guān)，此時(shí)開(kāi)關(guān)指示燈亮，按主機(jī)電源開(kāi)關(guān)，正常情況下應(yīng)聽(tīng)到聲“嘀”的開(kāi)機(jī)聲，等待大約40s,主機(jī)進(jìn)入Windows系統(tǒng)，并自動(dòng)進(jìn)入“登錄界面”，但某些原因可能導(dǎo)致TCD儀開(kāi)機(jī)不正�；蚬ぷ鞑徽�常，以下介紹常見(jiàn)故障及排除方法：
（1）TCD儀不能啟動(dòng)，主機(jī)上電源指示燈亮。
排查步驟：
1）開(kāi)機(jī)后注意聽(tīng)主機(jī)內(nèi)是否有報(bào)警聲，只有“嘀”的聲短促警聲，則主機(jī)運(yùn)行正常；若警聲持續(xù)長(zhǎng)聲，則內(nèi)存條沒(méi)有插好或已松動(dòng)；若警聲持續(xù)長(zhǎng)三短，則是顯卡松動(dòng)沒(méi)有插好；
2）查看顯示器電源是否接通，電源開(kāi)關(guān)是否打開(kāi)，顯示器信號(hào)線纜與主機(jī)之間是否接好。
（2）TCD儀不能啟動(dòng)。
排查步驟：
1）主機(jī)上電源指示燈不亮，查看電源連接器上是否有AC220V電壓（指示燈亮表示有電），電源連接器指示燈不亮，則應(yīng)檢查電源連接器有無(wú)接通網(wǎng)電及其保險(xiǎn)絲是否損壞。檢查主機(jī)電源線是否接好。
2）主機(jī)電源指示燈亮，但開(kāi)機(jī)后進(jìn)不了Windows系統(tǒng)或運(yùn)行過(guò)程中死機(jī)或藍(lán)屏，這種情況是系統(tǒng)文件損壞，硬盤(pán)損壞，電腦病毒，內(nèi)存條質(zhì)量不穩(wěn)定造成的，應(yīng)與廠家聯(lián)系或請(qǐng)電腦工程師恢復(fù)系統(tǒng)。如是系統(tǒng)文件損壞或電腦病毒造成的，則重裝Windows系統(tǒng)。
注意：應(yīng)在脫離網(wǎng)電源（即不帶電時(shí)）檢查和更換保險(xiǎn)絲。
（3）多普勒界面有干擾。
排查步驟：
1）查看TCD儀是否良好接地，保護(hù)接地必須正常連接。
2）拔下探頭，若干擾消失則：
a）首先考慮為外界干擾，可查看TCD儀或機(jī)房周?chē)�是否有其他儀器（如碎石機(jī)、電腦等，這些儀器在開(kāi)機(jī)工作時(shí)可能會(huì)對(duì)TCD儀產(chǎn)生干擾）。關(guān)閉其他儀器，好是在下班后再打開(kāi)TCD儀（這樣可較好排除醫(yī)院其他機(jī)器的影響）看干擾還是否存在，若干擾消失，則證明干擾是外界引起，請(qǐng)采取隔離措施；有時(shí)相鄰房間的電腦也會(huì)對(duì)本儀器產(chǎn)生干擾，因?yàn)樵缙陔娔X往往采用電磁兼容性不好的開(kāi)關(guān)電源，如果與這些設(shè)備共用網(wǎng)電源（AC220V）就會(huì)產(chǎn)生干擾。
b）其次檢查探頭與主機(jī)接口,若接觸良好，仍有干擾則可能是探頭問(wèn)題，應(yīng)更換探頭再試。
（4）檢查血管時(shí)PW信號(hào)弱或PW狀態(tài)噪聲大。
排查步驟：
1）查看功率、增益設(shè)置，正常狀態(tài)為：功率為滿功率的50-100%，增益4，門(mén)寬應(yīng)設(shè)在10mm以上，如果門(mén)寬太小，則信號(hào)會(huì)很弱。
2）將工作方式切換到CW，看CW信號(hào)是否良好。 CW信號(hào)良好，說(shuō)明儀器主機(jī)正常，可能是PW探頭老化，可更換PW探頭； CW信號(hào)弱或CW方式時(shí)為滿屏噪聲，說(shuō)明儀器主機(jī)內(nèi)部可能有問(wèn)題，請(qǐng)與生產(chǎn)廠家聯(lián)系。
（5）TCD界面無(wú)信號(hào)。
排查步驟：
1）查看探頭與主機(jī)是否接好；
2）PW/CW血管選擇是否正確；
3）探頭信號(hào)線與插頭焊接處是否脫落；
4）探頭插入主機(jī)瞬間是否有雜波信號(hào)，如果插入時(shí)有很大噪聲出現(xiàn)則說(shuō)明主機(jī)正常，可能是探頭損壞；若沒(méi)有雜波信號(hào)，則可能是主機(jī)內(nèi)部問(wèn)題。
（6）TCD滿屏水平干擾線。
處理方法：可打開(kāi)主機(jī)箱，將主機(jī)內(nèi)的TCD硬件板卡拆下，將金手指擦拭干凈，再重新將板卡裝入計(jì)算機(jī)插槽內(nèi)，并將其上的連接線重新接好，必須按原樣進(jìn)行安裝和連接。
注意：必須請(qǐng)業(yè)的維修人員維修，切勿接錯(cuò)
（7）電影回放時(shí)，能播放活動(dòng)頻譜圖像，但無(wú)血流聲。
排查步驟：應(yīng)檢查聲卡設(shè)置是否正確，應(yīng)把聲卡的音量開(kāi)關(guān)打開(kāi)并保持定的音量。
（8）硬件或驅(qū)動(dòng)安裝錯(cuò)誤。
此故障通常在使用TCD用USB模塊時(shí)出現(xiàn)，出現(xiàn)這種故障，進(jìn)入TCD程序后不掃描。
排查步驟：
1）先檢查T(mén)CD用USB模塊是否與電腦的USB接口連接好。
2）可在桌面上點(diǎn)“我的電腦”，打開(kāi)“管理(G)”,再打開(kāi)“設(shè)備管理器”，檢查“通用串行總線控制器”，看USB設(shè)備是否帶“?”。
3）如果不帶“?”，通常正常連接后重新開(kāi)機(jī)，即可找到硬件，恢復(fù)正常。如果USB設(shè)備帶“?”，則必須重新安裝TCD用USB模塊的驅(qū)動(dòng)程序或重新安裝該TCD程序。
4）使用中停止USB設(shè)備應(yīng)在任務(wù)欄中先“安全刪除硬件”。否則隨意拔掉USB線停止設(shè)備容易造成這故障。
注意：以上故障排除如果涉及打開(kāi)主機(jī)，必須與生產(chǎn)廠家聯(lián)系或請(qǐng)業(yè)人員維修，并使用必要的設(shè)備，以保證本儀器維修后的安全性。
2、打印機(jī)常見(jiàn)故障
（1）排查步驟：
1）打印機(jī)問(wèn)題，即打印機(jī)本身故障，排除方法為進(jìn)行打印機(jī)自檢，自檢通過(guò)則按2）操作；
2）打印驅(qū)動(dòng)程序問(wèn)題，請(qǐng)重新正確安裝打印機(jī)驅(qū)動(dòng)程序，打印驅(qū)動(dòng)程序確保正確安裝則按3）操作；
3）打印機(jī)與主機(jī)連接問(wèn)題（包含打印電纜問(wèn)題），查看連接或更換打印電纜。
（2） 如以上三步均無(wú)效，則按以下具體故障描述進(jìn)行處理：
1) 打印機(jī)面板上的指示燈都不亮。排查步驟：查看打印機(jī)有沒(méi)有打開(kāi)或與電源是否連接。
2) 打印機(jī)電源燈亮，但是不打印。排查步驟：首先查看USB打印電纜是否正確連接，其次查看打印機(jī)屬性設(shè)置是否正常。
3) 除電源指示燈外的兩個(gè)指示燈均亮，但是不打印。排查步驟：首先點(diǎn)擊打印機(jī)面板上的“×”鍵取消任務(wù)，然后重新打印。如不行，請(qǐng)關(guān)閉打印機(jī)后再重新打開(kāi)打印機(jī)。
4) 打印機(jī)狀態(tài)指示燈呈黃色或紅色閃爍。排查步驟：關(guān)閉打印機(jī)，拔掉打印機(jī)的電源線，過(guò)分鐘再接上。打開(kāi)打印機(jī)看是否恢復(fù)正常。
5) 打印出的紙是空白的。排查步驟：打印墨盒墨水是否不足。
6) 打印模糊不清或偏色。排查步驟：可能某種顏色的墨水被堵塞或用盡，需清洗或更換。或墨盒沒(méi)校準(zhǔn)，還有打印墨頭需要清洗。
7) 打印機(jī)卡紙。處理步驟：點(diǎn)擊打印機(jī)面板上的“×”鍵取消任務(wù)，看紙張是否退出，如不行，請(qǐng)打開(kāi)打印機(jī)后蓋，取出卡紙，繼續(xù)打印。
8）以打印機(jī)《使用說(shuō)明書(shū)》中的故障排除為準(zhǔn)。
注意：如是打印機(jī)本身問(wèn)題，以上方法均無(wú)效，請(qǐng)聯(lián)系當(dāng)?shù)鼗萜站S修站或生產(chǎn)廠家。
3、顯示器常見(jiàn)故障
1） 顯示器面板上的電源指示燈不亮，排查步驟：顯示器可能沒(méi)有打開(kāi)或與電源的連接有問(wèn)題（電源線兩端松動(dòng)）。排除上述原因后，考慮顯示器壞。
2）顯示器電源燈亮，但提示無(wú)信號(hào)輸入。排查步驟：首先確定主機(jī)是否打開(kāi)。再查看顯示器電纜與主機(jī)的連接是否可靠。后確定顯示器電纜線以及與主機(jī)接口有沒(méi)有故障。
3）顯示器上顯示顏色不正常。應(yīng)檢查看顯示屬性是否設(shè)置正確。上述都正常查看顯卡驅(qū)動(dòng)程序是否被刪除，如果被刪除就需要重裝。顯卡驅(qū)動(dòng)程序通常備份在主機(jī)硬盤(pán)的后個(gè)盤(pán)符中。
4）顯示的內(nèi)容放大。排查步驟：首先查看顯示屬性是否設(shè)置正確。其次查看顯卡驅(qū)動(dòng)程序是否被刪除，如驅(qū)動(dòng)被刪，就需要重裝驅(qū)動(dòng)程序。
5）以顯示器《使用說(shuō)明書(shū)》中的故障排除方法為準(zhǔn)。
4、關(guān)于電磁干擾
（1）TCD儀安裝時(shí)必須保證電源接地完好，否則不僅會(huì)影響信號(hào)質(zhì)量，還可能發(fā)生電氣安全方面的問(wèn)題。不可用自來(lái)水管等導(dǎo)體代替接地線，因?yàn)樗鼈儾荒鼙ＷC設(shè)備的電氣安全，還可能會(huì)引入干擾。
（2）在某個(gè)環(huán)境中，如附近有CT，口腔設(shè)備，理療設(shè)備，碎石機(jī)等，當(dāng)這些設(shè)備工作時(shí)，本設(shè)備可能會(huì)接收到明顯的干擾信號(hào)，用戶在安裝本設(shè)備時(shí)應(yīng)盡量避開(kāi)這些設(shè)備。如果接收到了各類干擾信號(hào)，用戶應(yīng)有能力加以區(qū)分，并將這類干擾的結(jié)果加以修正。
（3）早期的電腦或不合格的電腦，包括采用該類電腦的各種設(shè)備，由于其開(kāi)關(guān)電源的電池兼容性不好，可能會(huì)對(duì)本設(shè)備產(chǎn)生較大干擾。應(yīng)避免與這類設(shè)備公用條網(wǎng)電源線，或者使用凈化電源。
（4）在本設(shè)備使用中，應(yīng)確保附近沒(méi)有使用手機(jī)，因?yàn)槭謾C(jī)在收發(fā)狀態(tài)會(huì)對(duì)本設(shè)備產(chǎn)生較大干擾。
（5）所有來(lái)自外界的干擾，包括來(lái)自網(wǎng)電源線和空間輻射，旦外部干擾消失，在本設(shè)備顯示的頻譜上就不會(huì)顯示干擾信號(hào)。本設(shè)備具有本底噪聲，屬于正常情況，應(yīng)與外界干擾加以區(qū)別。
（6）本設(shè)備也可能對(duì)外部敏感設(shè)備產(chǎn)生干擾，解決的辦法也是讓這些敏感設(shè)備與本設(shè)備保持定的距離和不使用條網(wǎng)電源等。
5、常見(jiàn)故障速查表

序號(hào)	故障現(xiàn)象	故障原因和處理辦法
1	電源指示燈不亮，開(kāi)電源開(kāi)關(guān)還是不亮	檢查是否正常供電？插座是否不良？保險(xiǎn)絲是否斷了？ （保險(xiǎn)絲需要使用工具才能打開(kāi)，必須拔出電源插頭才能更換）
2	電源指示燈亮，但主機(jī)不能啟動(dòng)	臺(tái)車(chē)式TCD在臺(tái)車(chē)內(nèi)連接主機(jī)后部的電源線松動(dòng)或沒(méi)有插好。顯示器電源線是否插好？顯示器電源開(kāi)關(guān)是否打開(kāi)？主板上內(nèi)存條是否松動(dòng)
3	開(kāi)機(jī)后無(wú)法進(jìn)入Windows系統(tǒng)	臺(tái)車(chē)式TCD主機(jī)與鍵盤(pán)、鼠標(biāo)沒(méi)有連接好，或鍵盤(pán)的按鍵被壓住了
4	進(jìn)入Windows系統(tǒng)時(shí)出現(xiàn)藍(lán)屏	提示硬盤(pán)出錯(cuò)，可能是運(yùn)輸?shù)仍�因�(qū)е掠脖P(pán)損壞。先重啟看能否恢復(fù)，如果不行，按鍵恢復(fù)鍵，如果還是不行，則需要重裝Windows系統(tǒng)
6	登錄后進(jìn)入TCD程序不掃描	檢查模塊與電腦主機(jī)之間的USB電纜是否正確連接，USB模塊是否接上電源，電源是否打開(kāi)？
7	進(jìn)入TCD檢測(cè)界面后，PW探頭無(wú)信號(hào)	檢查PW探頭是否插到主機(jī)或USB模塊對(duì)應(yīng)的接口？確認(rèn)工作界面是哪個(gè)探頭工作（如：可能是CW探頭工作方式） 注：PW和CW哪個(gè)探頭工作取決于當(dāng)前檢測(cè)的血管，同時(shí)可以在界面上查看探頭的圖標(biāo)，提示工作頻率
8	顯示時(shí)間不對(duì)，開(kāi)機(jī)進(jìn)入系統(tǒng)前需要設(shè)置聯(lián)系碼	人為修改了時(shí)間 主板CMOS掉電，或CMOS沒(méi)電了，需要更換CMOS電池 應(yīng)與廠家聯(lián)系或請(qǐng)業(yè)人員更換，電池型號(hào)為CR2032紐扣式電池，電壓為3V
9	主機(jī)有干擾	a、檢查主機(jī)周?chē)�是否有其他的設(shè)備，逐停掉周?chē)�的設(shè)備，看干擾是否會(huì)消失； b、探頭與主機(jī)是否連接好。拔下探頭還有干擾，主機(jī)可能有問(wèn)題，需返廠維護(hù)；拔下探頭后無(wú)干擾，探頭可能損壞，需與廠家聯(lián)系購(gòu)買(mǎi)新的或是更換
10	主機(jī)經(jīng)常重啟	a、檢查供電電壓是否是否符合要求，不符合需配用的穩(wěn)壓電源； b、主機(jī)系統(tǒng)內(nèi)是否裝有與TCD 無(wú)關(guān)的軟件，若有，需刪除或是用用的殺毒軟件殺毒
11	TCD顯示變大	a、檢查顯卡驅(qū)動(dòng)是否丟失，若丟失需重裝驅(qū)動(dòng)軟件 b、察看設(shè)置欄中分辨是否設(shè)定為1024*768
12	主機(jī)無(wú)多普勒聲音和回放時(shí)無(wú)聲音	a、檢查聲卡是否放置正確，可參閱F盤(pán)中的音頻放置說(shuō)明文件 b、軟件是否支持電影的有聲回放 c、檢查使用的是主機(jī)還是USB模塊
13	主機(jī)運(yùn)行很慢或死機(jī)	a、系統(tǒng)有無(wú)裝與TCD無(wú)關(guān)的軟件，若有，需刪除或是用用的殺毒軟件殺毒 b、報(bào)告設(shè)置中病人信息般不要過(guò)50例，不需要保留的及時(shí)刪除，需要保留的生成報(bào)告
14	多普勒的信號(hào)很弱	a、檢查功率設(shè)置是否正確（通常設(shè)在100%） b、增益應(yīng)在4-6之間 c、門(mén)寬設(shè)置在15-20之間 d、探頭是否老化，若是老化需與廠家聯(lián)系
15	主機(jī)頻譜圖像色彩不對(duì)	a、檢查調(diào)用的調(diào)色板是否正確 b、顯示器是否失色，檢查顯示器與主機(jī)的連線是否接好

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的維護(hù)說(shuō)明：
TCD儀彩色聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀是在Windows平臺(tái)上進(jìn)行操作的，因此要求操作人員具備定的計(jì)算機(jī)知識(shí)，對(duì)計(jì)算機(jī)的軟硬件有初步了解，這樣在使用機(jī)器的同時(shí)，才能對(duì)其進(jìn)行更好的維護(hù)，避免因操作不當(dāng)而引起的各種故障。
此外，作為臨床科室的用診斷設(shè)備，操作診斷人員必須接受臨床診斷培訓(xùn)，通常應(yīng)派操作本儀器的人員到有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，時(shí)間以1-3個(gè)月為宜。經(jīng)考核合格方可使用本設(shè)備檢查診斷，或聘請(qǐng)有資質(zhì)或有經(jīng)驗(yàn)的臨床業(yè)人員指導(dǎo)操作。
1、主機(jī)的維護(hù)
（1）TCD儀為精密診斷儀器，日常應(yīng)置于干燥通風(fēng)環(huán)境，避免水和其他液體進(jìn)入機(jī)內(nèi)；關(guān)機(jī)后請(qǐng)用防塵布罩上，減少灰塵的積聚；長(zhǎng)時(shí)間不使用，應(yīng)拔掉總電源插頭，每個(gè)月應(yīng)至少通電次，通電時(shí)間為1小時(shí)以上，霉雨季節(jié)應(yīng)至少半個(gè)月通電次，每次通電1小時(shí)以上，利用本儀器內(nèi)部產(chǎn)生熱量驅(qū)散潮氣。
（2）關(guān)機(jī)后馬上再開(kāi)機(jī)必須等待三分鐘以上。建議持續(xù)開(kāi)機(jī)4小時(shí)要關(guān)機(jī)半小時(shí)以上，再開(kāi)機(jī)。
（3）建議給TCD儀配備穩(wěn)壓電源；在斷電頻繁的環(huán)境下， TCD儀必須配備UPS（不間斷）電源，UPS電源的功率應(yīng)≥500W，避免因TCD儀頻繁啟動(dòng)而造成儀器故障。
（4）請(qǐng)勿移動(dòng)正在加電工作時(shí)的主機(jī)。
（5）TCD儀保養(yǎng)周期為年；保養(yǎng)方法為除塵，對(duì)硬盤(pán)數(shù)據(jù)進(jìn)行清理，對(duì)必要的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，如果在使用期間用U盤(pán)等外接設(shè)備進(jìn)行過(guò)數(shù)據(jù)交換，或曾經(jīng)利用本設(shè)備上網(wǎng)，則應(yīng)該使用新殺毒軟件全面殺毒。建議不要使用該設(shè)備上網(wǎng)，如果確實(shí)需要上網(wǎng)，應(yīng)該安裝有效的殺毒工具和防火墻。如有技術(shù)問(wèn)題請(qǐng)與廠家聯(lián)系。
（6）產(chǎn)品中由于計(jì)算機(jī)主板使用CR2032型紐扣電池，為次性使用電池，如長(zhǎng)時(shí)間不使用本設(shè)備，請(qǐng)取出該電池；如計(jì)算機(jī)顯示時(shí)間不準(zhǔn)確，請(qǐng)更換同型號(hào)電池。
（7）TCD儀的設(shè)計(jì)使用壽命為五年，出廠后滿五年應(yīng)送廠家進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果再確定處置方法。
2、TCD用USB模塊的維護(hù)
USB模塊是TCD儀的重要組成部分，用來(lái)采集血流信號(hào)，它與主機(jī)通過(guò)USB接口連接通訊，必須保證主機(jī)和USB模塊之間的USB電纜的可靠連接。USB模塊的供電由主機(jī)電源提供。電腦主機(jī)打開(kāi)后，在使用USB模塊前，必須打開(kāi)USB模塊的電源開(kāi)關(guān)（在模塊的后部），此時(shí)，模塊的電源指示燈亮，在Windows桌面上可以看到USB設(shè)備已連接的符號(hào)，此時(shí)USB模塊就可以工作了。如果中途需要停止USB模塊的工作，移開(kāi)該設(shè)備，應(yīng)先從Windows桌面上卸載USB模塊。如果USB模塊電源開(kāi)關(guān)直處于“開(kāi)”狀態(tài)，它將在主機(jī)啟動(dòng)和關(guān)閉過(guò)程中自動(dòng)識(shí)別進(jìn)入工作狀態(tài)。
USB模塊上的探頭接口必須與所配頻率的探頭配合使用，不能強(qiáng)行插拔，以免損壞插頭座。探頭接口旁的指示燈亮，表示該探頭處于工作狀態(tài)。
如果不使用USB模塊，僅使用主機(jī)，不妨將USB模塊的電源開(kāi)關(guān)置于“關(guān)”狀態(tài)，此時(shí)，在主機(jī)開(kāi)機(jī)狀態(tài)下，USB模塊電源指示燈不亮，模塊不工作。
3、打印機(jī)的維護(hù)
（1）長(zhǎng)時(shí)間不使用，必須關(guān)閉打印機(jī)電源。
（2）注意正確安裝打印墨盒；建議每2天要打印次，以防止墨頭堵塞，當(dāng)打印墨頭的噴墨口干燥結(jié)塊堵塞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)缺色現(xiàn)象，影響打印效果，可用凈水慢慢溶化，切勿損壞噴墨口。新配置的打印機(jī)裝有體驗(yàn)?zāi)�盒，可打印張�?shù)較少（大約50頁(yè)）。體驗(yàn)?zāi)�盒用完后�?yīng)購(gòu)買(mǎi)相同型號(hào)的配套墨盒，更換套新安裝的墨盒正常情況下可以打印200張左右的TCD報(bào)告。
（3）打印紙次不宜放置太多，以少于10—20張為宜，打印紙應(yīng)使用70g—80g，建議盡量使用80g A4復(fù)印紙。
（4）禁止帶電拔插電纜線，電源線。
（5）保養(yǎng)期限，保養(yǎng)細(xì)節(jié)按打印機(jī)“使用說(shuō)明書(shū)”操作。
4、顯示器的維護(hù)
維護(hù)好顯示器，不僅能延長(zhǎng)它的使用壽命，而且有利于使用者的視力健康。
（1）顯示屏的保護(hù)
臺(tái)車(chē)式TCD配置的液晶顯示器，應(yīng)避免尖物劃傷屏幕，在使用時(shí)請(qǐng)勿將亮度和對(duì)比度置于大，以免影響顯示器的使用壽命和對(duì)使用者視力產(chǎn)生不好的影響，應(yīng)該保持使用環(huán)境內(nèi)適當(dāng)?shù)恼斩龋�避免在太亮的�?chǎng)合使用。顯示屏如有灰塵，請(qǐng)?jiān)陉P(guān)機(jī)狀態(tài)下，用棉布沾干凈水擦干凈，勿用有機(jī)液體擦洗。切勿將水滴入機(jī)內(nèi)。
（2）散熱
應(yīng)保證顯示器的良好散熱，在TCD儀工作時(shí)，不允許在顯示器上方蓋防塵布，以免影響散熱。
（3）保養(yǎng)期限，保養(yǎng)細(xì)節(jié)按顯示器“使用說(shuō)明書(shū)”操作。
5、臺(tái)車(chē)的維護(hù)
（1）按圖示正確安裝產(chǎn)品各部件。
（2）旦確定使用位置，應(yīng)將臺(tái)車(chē)的兩個(gè)前輪剎住，以免發(fā)生使用中的移動(dòng)。
（3）關(guān)機(jī)狀態(tài)下，且拔掉網(wǎng)電源插頭時(shí)，才能移動(dòng)，不要用力過(guò)猛，以免發(fā)生碰撞。
（4）根據(jù)需要可以進(jìn)行除塵和擦洗，可使用潮抹布擦洗，但不允許進(jìn)水。不能使用溶劑擦洗，以免漆層脫落。
（5）使用中后部不要太靠墻體等地方，以免影響整機(jī)散熱。
6、其它配件的維護(hù)
（1）探頭
本儀器的重要部件，應(yīng)妥善使用和放置。
1）探頭內(nèi)部是陶瓷芯片，非常怕摔落和碰撞，不能讓探頭端面受到磨擦而劃傷。
2）使用中要輕拿輕放，勿讓探頭端面受壓太大，以免導(dǎo)致患者不適和探頭受損。
3）每次用完后要用軟紙輕擦干凈，再用醫(yī)用酒精擦洗探頭表面進(jìn)行消毒，后再用蒸餾水清洗干凈、擦干，并蓋上探頭蓋。探頭清洗在常溫常壓下進(jìn)行，探頭浸泡在水或酒精中的時(shí)間不宜過(guò)10分鐘。
4）探頭勿受溫，溫度勿過(guò)60℃。
5）不宜將探頭線纜折疊或拉扯。
（2）鼠標(biāo)
防止從臺(tái)面滑落，按鍵的力度要適中。如果是機(jī)械鼠標(biāo)應(yīng)注意定期清洗滾輪，如果是光電鼠標(biāo)，好使用鼠標(biāo)墊。
7、產(chǎn)品的運(yùn)輸和貯存
（1）TCD儀為精密儀器，不宜將其存放在室外。產(chǎn)品包裝后應(yīng)貯存在溫度為：-10℃～+40℃，相對(duì)濕度不過(guò)80%，無(wú)腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)。存放在過(guò)冷過(guò)熱或潮濕的地點(diǎn)都會(huì)影響TCD儀的使用壽命。
（2）產(chǎn)品經(jīng)包裝后，用普通交通工具運(yùn)輸，搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)小心輕放，禁止翻滾和墜落，運(yùn)輸和保管過(guò)程中應(yīng)避免雨雪淋濺，劇烈顛簸和機(jī)械碰撞。
（3）請(qǐng)小心開(kāi)包，建議保存好原紙箱和包裝材料以備將來(lái)搬運(yùn)，包裝箱內(nèi)的有關(guān)文件（使用說(shuō)明書(shū)等）應(yīng)收集并妥善保存。
8、廢棄物和產(chǎn)品壽命期后的處理
（1）TCD儀在使用中探頭需要使用耦合劑，清洗探頭需要軟紙、酒精棉和水等，這些廢棄物在使用后應(yīng)作為醫(yī)療垃圾統(tǒng)處理，防止交叉感染。
（2）TCD儀設(shè)計(jì)使用壽命為五年，儀器正常報(bào)廢前應(yīng)進(jìn)行消毒處理，并按環(huán)境保護(hù)的法規(guī)要求進(jìn)行處置或委托環(huán)保組織處置。
（3）儀器到設(shè)計(jì)使用壽命后，期使用可能因電子元器件的老化而影響性能及檢測(cè)的準(zhǔn)確性，甚至可能造成安全方面的危險(xiǎn)。如需繼續(xù)使用，必須由生產(chǎn)廠家或者家認(rèn)可的質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)評(píng)估，確認(rèn)可以繼續(xù)使用的，方可繼續(xù)使用，且必須每年復(fù)檢次，以確認(rèn)儀器的安全性和有效性。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的使用須知：
危險(xiǎn)：
1、TCD儀在出廠時(shí)，將從眼窗檢測(cè)血管時(shí)的PW探頭聲功率設(shè)置在20%，以減少聲對(duì)眼球晶狀體的損傷。請(qǐng)勿隨意將功率增大。如果較小的功率通過(guò)眼窗檢測(cè)不到需要的血管頻譜，請(qǐng)從其它部位嘗試檢測(cè)，或用其他方法和手段。
2、對(duì)精神病人的檢測(cè)必須有監(jiān)護(hù)或控制措施。
3、禁止未經(jīng)認(rèn)定的設(shè)備與TCD儀進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。以免引入病毒或產(chǎn)生其他數(shù)據(jù)格式錯(cuò)誤，導(dǎo)致TCD儀不能正常工作。
4、應(yīng)按規(guī)定的條件進(jìn)行運(yùn)輸和儲(chǔ)存，以免引起TCD儀的損壞，甚至產(chǎn)生安全方面的問(wèn)題。
5、臺(tái)車(chē)后部的電源連接器上配置的兩根熔斷器，型號(hào)為：F3AL250V，尺寸為Φ5×20，旦損壞必須換同型號(hào)的保險(xiǎn)絲，不可隨意更換其標(biāo)稱值。
警告：
1、TCD儀的零件、部件及附件是通過(guò)嚴(yán)格認(rèn)證的，禁止使用者任意進(jìn)行非正常性的改變或更換，若因相關(guān)軟件或配件被執(zhí)行技術(shù)上的變化導(dǎo)致TCD儀無(wú)法正常運(yùn)行，聯(lián)創(chuàng)公司不負(fù)責(zé)相關(guān)維護(hù)及維修。
2、業(yè)操作人員，在使用TCD儀前，應(yīng)認(rèn)真閱讀本說(shuō)明書(shū)。本說(shuō)明書(shū)有表達(dá)不清楚或?qū)Ρ菊f(shuō)明書(shū)有理解問(wèn)題的，請(qǐng)及時(shí)致電本公司，以確保操作者，患者和TCD儀的安全。
3、TCD儀使用電源電壓為AC220V±10%，50Hz±1Hz。TCD儀功耗＜200VA，不得使用＜200VA的電源插座，建議使用＞500VA的電源插座。環(huán)境要求見(jiàn)說(shuō)明書(shū) ，應(yīng)保證在這環(huán)境下使用，否則可能導(dǎo)致TCD儀損壞、使用壽命縮短或者電氣安全性能降低。
4、TCD儀應(yīng)安放在臺(tái)車(chē)或工作臺(tái)上，安放穩(wěn)定，避免墜落而傷及人體和損壞TCD儀，不要在通電工作狀態(tài)移動(dòng)TCD儀。
5、避免探頭墜落而損壞聲晶體，避免用力拉動(dòng)探頭線纜，造成線纜被拉斷或造成接觸不良。避免打印機(jī)墜落而造成外殼和機(jī)械損壞。任何個(gè)部分的損壞，都可能引起TCD儀工作不正常，甚至出現(xiàn)安全方面的問(wèn)題。旦此狀況發(fā)生，應(yīng)立即與廠家聯(lián)系，更換損壞部件或重新認(rèn)定其安全有效性。
6、臺(tái)車(chē)式TCD儀的用的臺(tái)車(chē)安裝有電源連接器，以保證TCD儀用電的安全和使用方便。嚴(yán)禁使用不符合要求的臺(tái)車(chē)，不使用臺(tái)車(chē)時(shí)，應(yīng)使用用的電源連接器。TCD儀應(yīng)按規(guī)定順序開(kāi)機(jī)和關(guān)機(jī)，操作人員離開(kāi)時(shí)應(yīng)關(guān)機(jī)，并切斷總電源開(kāi)關(guān)。
7、根據(jù)臨床資料，少數(shù)病人存在頻窗閉合或狹小，聲波束難以穿透顱骨，會(huì)影響血管頻譜圖像信息的獲取，建議這部分患者采用其他方法和手段進(jìn)行檢查診斷。不要對(duì)這部分病人進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的聲探查。
8、TCD儀不可與頻手術(shù)設(shè)備同時(shí)使用。
9、不要在TCD儀工作時(shí)，插拔各種連接線纜，別是顯示器，鍵盤(pán)，鼠標(biāo)和腳踏開(kāi)關(guān)，以免造成TCD儀損壞。USB接口設(shè)備（TCD用USB模塊，打印機(jī)）也盡量在關(guān)機(jī)狀態(tài)插拔，因?yàn)樵赥CD儀工作時(shí)插拔可能會(huì)碰及其它連接。
10、勿擅自打開(kāi)TCD儀主機(jī)和其它設(shè)備的外殼。除非是業(yè)人員并配有業(yè)設(shè)備。因?yàn)楦淖儍?nèi)部連接和結(jié)構(gòu)可能會(huì)引起TCD儀的損壞和安全問(wèn)題。
11、勿讓兒童靠近TCD儀，以免觸摸和推動(dòng)或?qū)�異物塞進(jìn)TCD儀，造成安全方面的問(wèn)題（如砸傷、觸電、損壞TCD儀等）。
12、非業(yè)TCD儀操作人員，未經(jīng)培訓(xùn)，不得使用TCD儀。
13、TCD儀使用的電源必須是單相三線制，零線與保護(hù)接地線必須分開(kāi)。保護(hù)接地線不得用自來(lái)水管或氣源管道等代替接地。
14、不要隨意在TCD儀主機(jī)內(nèi)增加程序，因?yàn)檫@些程序的運(yùn)行，可能導(dǎo)致TCD儀軟件程序運(yùn)行故障。
15、如果發(fā)現(xiàn)TCD儀在使用中（工作狀態(tài)）發(fā)出奇怪的氣味，異常發(fā)熱或冒煙，應(yīng)立即切斷TCD儀的供電，并與廠家聯(lián)系。
16、不要用易燃?xì)怏w或液體，如汽油或稀釋劑清洗TCD儀外表，這樣做可能損傷TCD儀外觀，甚至引起火災(zāi)。可使用少量洗滌劑擦洗TCD儀外表，并用干凈抹布擦干外表，避免液體流入機(jī)內(nèi)，擦洗干凈后應(yīng)通風(fēng)晾干。應(yīng)盡量將TCD儀安放在清潔的環(huán)境中，使用完畢用防塵布蓋好。在使用中（開(kāi)機(jī)工作狀態(tài)）禁止覆蓋防塵布。
17、 電源連接器輸出的四根電源接地線必須按附錄二的網(wǎng)電源部分接線圖連接，不允許連接到與TCD無(wú)關(guān)的設(shè)備。
注意：
1、用探頭時(shí)，請(qǐng)勿向患者施加太大壓力，應(yīng)詢問(wèn)被測(cè)者是否有不適感，因?yàn)闄z測(cè)效果并不僅僅取決于探頭與患者接觸壓力的大小，使用中應(yīng)在探頭表面和患者被測(cè)部位涂上適量的聲耦合劑以保證聲信號(hào)的耦合，避免因用力過(guò)猛致使探頭端面壓傷患者或使探頭受損。
2、應(yīng)將播放多普勒血流聲的揚(yáng)聲器音量調(diào)節(jié)到較小位置，以免患者在檢查時(shí)受到驚嚇或感到煩躁。
3、TCD儀在對(duì)患者檢測(cè)過(guò)程中，如果檢測(cè)頻譜圖像清晰，應(yīng)盡可能再降低聲功率（勿降至0%，此時(shí)無(wú)信號(hào)檢出）；如果檢測(cè)頻譜圖像不夠清晰，則可適當(dāng)增大聲功率，但應(yīng)盡量縮短檢測(cè)時(shí)間，操作人員可重新設(shè)置包括聲功率在內(nèi)的檢測(cè)參數(shù)，但應(yīng)充分注意到聲波對(duì)人體的影響。
4、使用監(jiān)護(hù)頭套時(shí)，不要將頭套在患者頭部固定得太緊，在固定過(guò)程中應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)不適感。對(duì)危重病人，固定時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎操作。應(yīng)盡量減小聲發(fā)射功率和縮短監(jiān)護(hù)時(shí)間，以減少聲波對(duì)患者的影響。
5、聲探頭和監(jiān)護(hù)頭套應(yīng)進(jìn)行消毒處理，防止患者之間和醫(yī)患之間的感染。方法為：每次用完后要用軟紙擦拭干凈，再用醫(yī)用酒精擦洗探頭表面進(jìn)行消毒，后再用蒸餾水清洗干凈、擦干并用探頭蓋蓋上探頭，以免受到污染。
6、正常使用中突然停電的處置：
1）TCD儀已設(shè)計(jì)成停電后即進(jìn)入關(guān)機(jī)狀態(tài)，再恢復(fù)供電不會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)。而必須重新（人工）啟動(dòng)主機(jī)，才能工作。
2）突然斷電后，建議關(guān)閉總電源開(kāi)關(guān)，檢查供電正常后，再開(kāi)啟TCD儀開(kāi)始工作。
3）因非正常關(guān)機(jī)，有些數(shù)據(jù)可能丟失，在再次啟動(dòng)主機(jī)時(shí)，Windows將自動(dòng)修復(fù)和檢測(cè)硬盤(pán)。
4）經(jīng)常出現(xiàn)非正常關(guān)機(jī)，會(huì)損傷甚至損壞硬盤(pán)，導(dǎo)致TCD儀不能工作。如果電網(wǎng)不穩(wěn)定，應(yīng)配置UPS電源，UPS電源的輸出功率應(yīng)>500W。
7、不要隨意刪除主機(jī)內(nèi)的系統(tǒng)文件和TCD儀程序，這樣可能導(dǎo)致TCD儀程序無(wú)法運(yùn)行或運(yùn)行不正常。旦軟件發(fā)生故障，應(yīng)停止使用TCD儀，立即與生產(chǎn)廠家聯(lián)系解決。
8、不要長(zhǎng)時(shí)間注視顯示器屏幕，以免造成對(duì)操作者眼睛視力傷害。
9、不要將腳踏開(kāi)關(guān)放置在潮濕的地面上，以免損壞腳踏開(kāi)關(guān)甚至產(chǎn)生其它安全方面的問(wèn)題。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的圖示說(shuō)明：
、包裝箱上：
1、小心輕放，提示在搬運(yùn)TCD儀時(shí)，應(yīng)小心輕放。
2、向上，提示在搬運(yùn)和運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)將TCD儀置于向上位置。
3、怕濕，提示在貯存和搬運(yùn)TCD儀時(shí)，應(yīng)注意防雨、防潮。
4、禁止翻滾，提示TCD儀不得滾動(dòng)搬運(yùn)。
二、主機(jī)上：
1、Ⅰ：表示該TCD儀按安全分類為Ⅰ類產(chǎn)品。
2、PW：表示2MHz探頭插口。
3、CW：表示4MHz探頭插口。
4、或POWER：主機(jī)電源指示燈，燈亮表示主機(jī)在工作狀態(tài)。
5、主機(jī)硬盤(pán)讀盤(pán)燈，燈亮（或閃）表示主機(jī)內(nèi)硬盤(pán)正在工作。
6、RESET：主機(jī)的復(fù)位鍵，按下該鍵，主機(jī)會(huì)重新啟動(dòng)（建議正常情況下不要按下此鍵，除非出現(xiàn)死機(jī)等異常情況）。
7、：此標(biāo)記位于主機(jī)箱后部，在此處接鼠標(biāo)器（或軌跡球鼠標(biāo)），為PS/2接口。
8、：此標(biāo)記位于主機(jī)箱后部，此處接鍵盤(pán)，為PS/2接口。
9、：此標(biāo)記位于主機(jī)箱后部，在此處可接打印機(jī)，為USB接口。
10、：此標(biāo)記位于主機(jī)箱后部，在此處接彩色顯示器的信號(hào)電纜，并固定牢固。
11、此標(biāo)記為內(nèi)部接地標(biāo)記，位于主機(jī)箱內(nèi)部機(jī)殼接地點(diǎn)。
12、 注意！請(qǐng)查閱隨機(jī)文件：此標(biāo)記提示用戶注意安全使用須知，位于主機(jī)外殼或臺(tái)車(chē)外部。
三、探頭上：
1、PW-2MHz，CW-4MHz為探頭型號(hào)：分別表示2MHz PW探頭，4MHz CW探頭。
2、IP×7：為外殼防護(hù)等級(jí)（IP代碼），探頭滿足IP×7的要求，探頭端面（換能器）可浸入水中深度為探頭手柄長(zhǎng)度的2/3（即5cm），可防短時(shí)間（半小時(shí)）浸水。
3、LH 09XXX，頭兩位字母代表廠家，后面數(shù)字或字母代表探頭的編號(hào)。
4、PD 2.0，CD 4.0：分別代表標(biāo)稱頻率為2.0MHz的脈沖波單元式換能器，標(biāo)稱頻率為4.0MHz的連續(xù)波單元式換能器。
四、顯示器、打印機(jī)上的圖示標(biāo)記請(qǐng)參見(jiàn)其產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)。
五、臺(tái)車(chē)(或電源連接器)
1、為總電源開(kāi)關(guān)，為關(guān)，為開(kāi)，臺(tái)車(chē)式TCD位于臺(tái)車(chē)后部的電源連接器上。
2、：220總電源入口（電源電壓為），臺(tái)車(chē)式TCD位于臺(tái)車(chē)后部電源連接器上。
3、： TCD儀電源保險(xiǎn)絲的型號(hào)：尺寸為Φ5×20，如果損壞必須更換同型號(hào)或同容量的保險(xiǎn)絲。
4、：此標(biāo)記位于臺(tái)車(chē)后部的電源連接器上TCD位于主機(jī)后部，電源連接器輸出與電網(wǎng)已隔離，輸出分別應(yīng)接至主機(jī)、顯示器和打印機(jī)，當(dāng)使用TCD用USB模塊時(shí)，輸出分別接至電腦、顯示器、打印機(jī)。

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的配置清單：

序號(hào)	名稱	數(shù)量	單位	備注
1	豪華推車(chē)式主機(jī)機(jī)殼	1	臺(tái)
2	19寸顯示器	1	臺(tái)
3	佳能打印機(jī)	1	臺(tái)
4	計(jì)算機(jī)主機(jī)	1	臺(tái)
5	經(jīng)顱多普勒盒子	1	套
6	業(yè)分析軟件	1	套
7	探頭	2	個(gè)	個(gè)2MHz,1個(gè)4MHz
8	鍵盤(pán)+鼠標(biāo)	1	套

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的附錄：
附錄：醫(yī)學(xué)指數(shù)及有關(guān)計(jì)算公式
本儀器可實(shí)時(shí)計(jì)算峰值（Vp）、平均值（Vm）、舒張期末值（Vd）、脈動(dòng)指數(shù)（PI）、循環(huán)阻力指數(shù)（RI）等，并實(shí)時(shí)顯示計(jì)算結(jié)果。
計(jì)算結(jié)果的準(zhǔn)確性主要取決于血流信號(hào)與背景噪聲的幅度關(guān)系。因此，當(dāng)血管位置找準(zhǔn)之后，適當(dāng)調(diào)節(jié)增益、功率、采樣容積等以獲得滿意的頻譜顯示時(shí)很重要的。
1、Vp（收縮峰值）
收縮峰血流速度，代表收縮期血流速度，反應(yīng)整個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)血流速度，單位：cm/s。
2、Vd（舒張期末值）
舒張末期血流速度，指心動(dòng)周期末心室舒張末期的血流速度，單位：cm/s。
3、Vm（平均值）
平均血流速度，1個(gè)或幾個(gè)心動(dòng)周期的血流速度的平均值，單位：cm/s。
4、PI（脈動(dòng)指數(shù)）
反映血管搏動(dòng)性能，以檢測(cè)血管的彈性。

其中，為峰峰間大頻率范圍，即收縮期與舒張末期的頻移分量之差；為包絡(luò)線平均值，即Vm對(duì)應(yīng)的頻移量。
5、HR（心率）
反映心臟跳動(dòng)的快慢，單位：次/分

其中，n為心動(dòng)周期的個(gè)數(shù)：為起始時(shí)間；為n個(gè)心動(dòng)周期的宗旨時(shí)間。
6、RI（循環(huán)阻力指數(shù)）
反映血管的阻力作用，用于顱內(nèi)壓增，腦痙攣、梗塞等疾病的診斷。

其中，為峰峰間大頻率范圍； 為包絡(luò)線大值，即Vs對(duì)應(yīng)的頻移量。
7、S/D（峰峰比）
是收縮峰值與舒張末期的比值，反映血管的彈性情況。

其中， 為收縮峰55毫秒內(nèi)大頻率的平均值，為同時(shí)間期內(nèi)功率譜-階矩的平均值。
8、SBI（頻寬指數(shù)）
是檢測(cè)頸動(dòng)脈狹窄的個(gè)指標(biāo)。其計(jì)算公式如下：

其中，為收縮峰55毫秒內(nèi)大頻率的平均值，為同時(shí)間期內(nèi)功率譜-階矩的平均值。
9、TI（熱指數(shù)）
檢測(cè)4MHz和8MHz血管，其計(jì)算公式如下：

其中，=210mW MHz，為輸出功率，為聲音頻率。 檢測(cè)2MHz血管，其計(jì)算公式如下：

其中，=40mW cm-1，為輸出功率，為孔徑。
附錄二：網(wǎng)電源部分接線圖

TCD型單通道雙通道經(jīng)顱多普勒的售后服務(wù)：
1、關(guān)于用戶
（1）TCD儀是由巴公司生產(chǎn)的產(chǎn)品，請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)“巴”商標(biāo)，謹(jǐn)防假冒。為了保護(hù)購(gòu)買(mǎi)使用者的權(quán)益和便于廠家進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量跟蹤，請(qǐng)?jiān)谑褂们芭c生產(chǎn)廠家聯(lián)系注冊(cè)。
（2）只有已驗(yàn)證產(chǎn)品合法性并經(jīng)注冊(cè)登記的產(chǎn)品，生產(chǎn)廠家才負(fù)責(zé)承擔(dān)產(chǎn)品保修義務(wù)。
2、產(chǎn)品的保修與維修
（1）本公司對(duì)正常售出的產(chǎn)品，自產(chǎn)品交付之日起年內(nèi)負(fù)責(zé)保修。
（2）承擔(dān)產(chǎn)品使用壽命期限內(nèi)的維修（過(guò)保修期的需收取維修的成本費(fèi)）。
（3）請(qǐng)仔細(xì)閱讀《產(chǎn)品質(zhì)保單》，按《產(chǎn)品質(zhì)保單》保修說(shuō)明或《合同》的約定進(jìn)行保修。
（4）保修和維修的期限：產(chǎn)品保修為收到產(chǎn)品起三個(gè)工作日內(nèi)，產(chǎn)品維修為收到產(chǎn)品起五個(gè)工作日內(nèi)。保修和維修的方式為用戶將產(chǎn)品送（寄）廠家維修，用戶與生產(chǎn)廠家簽有門(mén)的上門(mén)服務(wù)合同的除外。

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